پوست سر چیست؟

علاوه بر پسران الکترونیکی مجلات علمی در همان زمان انتشار ، مقالات و مطالب منتشر شده در این رسانه را مشاهده کنید

به لطف هشدارها و اخبار در همه زمان ها مطلع شوید

دسترسی به تبلیغات منحصر به فرد در اشتراک ها ، نسخه ها و دوره های معتبر

مجله دندانپزشکی مکزیک ، نهاد رسمی دانشکده دندانپزشکی UNAM ، کارهای فصلنامه ملی و بین المللی ناشی از تحقیقات علمی اصلی ، بررسی مقالات و گزارش های موارد مربوط به جنبه های بالینی ، اپیدمیولوژیک و اساسی دندانپزشکی ، به زبان اسپانیایی یا انگلیسی را منتشر می کند. این مجله در سال 2004 با هدف افتتاح فضایی در منطقه دندانپزشکی که در آن شرکت می کنند ، علاوه بر جامعه دانشگاهی دانشکده ، همکاران سایر موسسات ، بیمارستان ها و انجمن های کشور و خارج از کشور ساخته شده است. سیستم داوری همسالان استانداردهای با کیفیت بالا را تضمین می کند. نمونه های چاپی به کتابخانه های بیش از 180 دانشگاه در سراسر جهان توزیع می شود و نسخه آنلاین به صورت رایگان قابل مشاوره است.

فهرست بندی شده در:

کتابخانه دانشگاه Regensburg ، آلمان ؛کتابخانه دانشگاه فدرال سائوپائولو برزیل ؛کتابخانه موسسه بیوتکنولوژی ، UNAM ؛کتابخانه دیجیتال دانشگاه شیلی ، جمهوری شیلی ؛کتابخانه بهداشت مجازی (BVS) ، برزیل ؛LatIndex (سیستم اطلاعات آنلاین منطقه ای برای مجلات علمی در آمریکای لاتین ، کارائیب ، اسپانیا و پرتغال) ؛گوگل دانشگاهی ؛دوره ای CICH ، UNAM ؛مدیگرافیک ؛ادبیات زیست پزشکی ؛قیچی

ما را دنبال کنید:

• خلاصه
• کلید واژه ها
• خلاصه
• کلید واژه ها
• معرفی

• خلاصه
• معرفی
• هدف، واقعگرایانه
• مواد و روش ها
• نتایج
• نتیجه
• کلید واژه ها
• خلاصه
• معرفی
• هدف
• مواد و روش ها
• نتایج
• نتیجه
• کلید واژه ها
• معرفی
• مواد و روش ها
• نتایج
• بحث
• نتیجه گیری
• کتابشناسی - فهرست کتب

تغییر شکل برگهای پوست سر با تأثیرگذاری بر بافت لثه فک گوشت خوک. مطالعه زنده سابق

Antonio Díaz Caballero 1 ، Aulfo Tarón Dunoyer 2 ، Roes Heández Linardo 3 ، Engel Camacho Vergara 4 ، Natalia Fortich Mesa 5

آنتونیو داز کابالرو ، Aulfo Tarón Dunoyer ، Roes Heández Linardo ، Engel Camacho Vergara ، Natalia Fortich Mesa

رئولوژی علمی است که هنگام ارسال به نیروهای خارجی ، تغییر شکل اشیاء را مطالعه می کند. این علم با تیغه پوست سر همراه بود ، که یک ابزار برش از اهمیت درمانی است.

برای توصیف و مقایسه تغییر شکل سطح برش تیغه های پوست سر Bard Parker No. 15 (مارک های Elite® و Paramount®) ، انجام یک تا چهار برش در لثه های خوک سابق داخل بدن.

مواد و روش ها

مطالعه تطبیقی-توصیفی. از فکارهای خوک استفاده تجاری استفاده شد. برش با 20 تیغه پوست سر در هر مارک انجام شد. از آنالایزر بافت با زور برای انجام این برش ها استفاده شد و سرعت تنظیم شده و موقعیت ثابت را حفظ کرد. از میکروسکوپ استریو برای عکس گرفتن و مقایسه سطح تیغه های پوست سر قبل و بعد از استفاده استفاده شد. از نرم افزار ImageJ برای اندازه گیری مناطق تغییر شکل تیغه های پوست سر در تصاویر استفاده شد.

متوسط تلاش برای برش از هر دو مارک 49. 1 نیوتن (N) بود ، این تلاش از نظر آماری در هر مارک خاص تفاوت نداشت ، Elite® از تلاش کلی 48. 1 N [27. 2-179. 7] خبر داد ، در همین حال Paramount® 49. 1 N [0. 0- 60. 3 را نشان داد] (P = 0. 776). تغییر شکل تیغه های پوست سر مورد بررسی قرار گرفت. برای Elite® ، 75 ٪ از تیغه های پوست سر به نوعی تغییر شکل متحمل شدند. برای Paramount® ، 90 ٪ این کار را کردند.

تلاش برش انجام شده توسط تیغه های پوست سر با هر برش انجام شده افزایش می یابد ، که به طور مستقیم بر تغییر شکل فیزیکی هر تیغه تأثیر می گذارد.

La Reología es la ciencia que estudia la deformación de los objetos simsidos a fuerzas exteas. Se quiso relacionar esta ciencia con el bisturí ، el cual es una herramienta de corte de interyancia terapéutica.

DESCROTEMIR y LA DEFOR- MACIón de la sperficie cortante de las hojas de bisturí de bard parker número 15 de las marcas comerciales elite® y paramount® ، realizando de uno a encía de cerdos ex vivo.

مواد و روش ها

Estudio de tipo descriptivo مقایسه. Se Utilizaron Mandíbulas de Cerdos de Uso Comercial. Se Efectuaron Cortes Con 20 Hojas de Bisturí Por Cada Marca Comercial. Se Utilizó un texturómetro con fuerzas para reliiiiizar los cortes ، con velocidad regulada ، posición constante. Se empleó un estereomicroscopio para fotografiar y مقایسه la sperficie de los escalpelos antes y después de ser upilizados. SE Empleó El Software ImageJ ، para medir el área deformada de las hojas en fotos.

به طور متوسط ​​برای کاهش هر دو مارک 49. 1 نیوتون (N) بود ، این تلاش از نظر آماری در هر مارک خاص متفاوت نیست ، Elite® از تلاش کلی برای کاهش 48. 1 N [27. 2-179. 7] خبر داد ، در حالی که Paramount® نشان داد 49. 1 N [0. 0-60. 3] (P = 0. 776). تغییر شکل برگهای پوست سر مورد بررسی قرار گرفت. 75 ٪ از برگها برای eli- te® تغییر شکل داده بودند. برای برند Paramount® 90 ٪ بود.

: تلاش برای برش ساخته شده توسط ساعات Bisturí با هر برش که مستقیماً با تغییر شکل فیزیکی برگ انجام می شود ، افزایش می یابد.

تیغه های Scally یک عنصر ابتدایی در درمان های جراحی در حفره دهان هستند ، آنها روند تکاملی گسترده ای و استفاده تاریخی عالی در زمینه های مختلف جراحی را تجربه کرده اند. 1،2 در ادبیات دندانپزشکی ، نسبیت معدودی از مطالعات علمی وجود دارد که رفتار آنها را هنگام استفاده از اصول رئولوژی توصیف می کند ، مانند پیشنهاد شده توسط کارتر و همکاران در سال 2005. 3 تغییرات جسمی که به شکل آن رخ می دهد ، ناشی از استفاده ، می توان از آن جلوگیری کرد برای جلوگیری از تغییر بیشتر در پستی که با انجام برش های پی در پی در یک فرد در طی مراحل جراحی ایجاد می شود ، 4 ناشی از تغییر شکل انتظار در سطح برش تیغه پوست سر. 5 این وضعیت در نهایت می تواند آسیب بیشتری را در بافت وارد کند ، با تغییرات بافتی که در حضور در این زمینه مورد مطالعه قرار نخواهد گرفت. این در نهایت منجر به دوره های زخم و بازیابی طولانی تر می شود. این مهم است که ثابت کنیم در شکل گیری دانشگاهی از اهمیت جراحی ، موارد زیر سخت نیست و همچنین در واحدهای نیرو کمیت نمی شود ، میزان فشار نیاز به نتیجه درمانی دارد ، بدون اینکه به هیچ وجه تغییر شکل دهد. ذکر این نکته نیز به همان اندازه مهم است که هیچ پارامتر دقیق یا قابل اندازه گیری وجود ندارد ، بنابراین تصمیم گرفته شد به دلیل توانایی تحقیق ، آنچه این علم به دست می آورد یا تجربیات مادی را به دست می آورد ، از رئولوژی استفاده شود. 6

مطالعه حاضر با هدف توصیف تغییر شکل سطوح برش و تلاش برای برش تیغه های پوست سر شماره 15 از دو مارک تجاری ، هنگام انجام یک تا چهار برش مخاطی در فک پایین خوک های سابق با استفاده از درجه های مختلف قدرت بیان شده در نیوتن (n)بشراین روش ، با یک آنالایزر بافت که دارای نیروهای مناسب برای انجام برش ها در حالی که حفظ سرعت برش تنظیم شده و زاویه ثابت است ، انجام شد. یکی از مهمترین محدودیت های شناسایی شده ، که در هر مطالعه مشترک است ، این بود که اطلاعات پس زمینه یا منابع کافی در مورد توضیحات قسمت فعال تیغه پوست سر پس از استفاده یافت نشد.

اهمیت این مقاله ، محصول تحقیق ، این است که به ما کمک می کند تا تغییر شکل ها یا تغییراتی را که بر روی تیغه های پوست سر تولید می شود ، نشان دهیم و اندازه گیری کنیم ، که همزمان ظرفیت برش آنها را هنگام استفاده مکرر در روشهای جراحی در حفره دهان کاهش می دهد. بشر

مواد و روش ها

یک مطالعه توصیفی مقایسه ای انجام شد.

به عنوان یک مدل آزمایش ، از فک های خوک سابق داخل بدن استفاده شد ، برای این مطالعه هیچ حیوانی آسیب ندید.

به عنوان یک نمونه ، 20 تیغه پوست سر شماره 15 از مارک های Elite® و Paramount® ، برای دستگیره های اسکالپل شماره 3 برد پارکر استفاده شد ، اینها در کشوری که این مطالعه تهیه شده است در دسترس بود. تیغه های پوست سر برای هر مارک به چهار گروه تقسیم می شدند و هر گروه اسامی را اختصاص داده بودند: A ، B ، C و D برای Brand Elite® و A "، B" ، C و D "برای Paramount®. هر گروه از پنج تیغه پوست سر ساخته شده بود.

تصویربرداری با استفاده از یک فرم کار ، از جلوگیری از حرکات تیغه پوست سر ، استاندارد شد. این عکس ها با یک Nikon D7000 و یک میکروسکوپ استریو از نام تجاری "D& D Pereportos" گرفته شده است ، هر تیغه پوست سر از مارک های Elite® و Paramount® یک عکس گرفته شده است که بلافاصله پس از حذف آنها از بسته بندی اصلی خود گرفته شده است.

تیغه های پوست سر به مدل آنالایزر بافت Shimadzu EZ-S ، شماره سریال 346- 54909-33 ، 50-60 هرتز منتقل شد (شکل 1) ، این تجهیزات برای عملکرد آزمایشات به حداکثر 500 نیوتن فشار می رسد.

آنالایزر بافت Shimadzu EZ-S. از آن برای توسعه آزمایشات رئولوژیکی در فک های خوک استفاده شد. ب) قطعه ای از فک فک متصل به آنالایزر بافت مورد استفاده برای آزمایش های رئولوژیکی.

در آنالایزر بافت ، برش های نفوذ کننده مخاطی در زاویه 45 درجه در فک های خوک انجام شد (شکل 2). فک پایین خوک به دلیل تشبیه آنها با بافت دهان انسان انتخاب شد. همچنین ، آنها امکان نصب و برش برای دسترسی آسان به ابزارهای برش متصل به آنالایزر بافت را ارائه می دهند. برش نافذ با سرعت ثابت 10 میلی متر در دقیقه تا رسیدن به استخوان انجام شد.

قطعه ای از فک پایین خوک متصل به آنالایزر بافت ، با تیغه پوست سر در زاویه 45 درجه ، برش بافت لثه را آغاز می کند.

با استفاده از گروه اول تیغه های پوست سر از هر دو مارک ، فقط یک برش انجام شد و عکس هایی از آن گرفته شده است. سپس گروه های دوم تیغه های پوست سر را انجام دادیم و با تصویر قبلی از تیغه های گرفته شده ، شبیه سازی برش در فک پایین با همان استاندارد سازی فشار برش و زاویه انجام شد. عکس ها پس از انجام دو برش با هر تیغه گرفته شد. سپس با گروه C پیش رفتیم ، سه برش در هر تیغه و در گروه D ، چهار برش در هر تیغه انجام دادیم.

شکستگی دو تیغه پوست سر Paramount® در گروه های سه و چهار برش گزارش شده است. این تیغه ها جایگزین نشدند. داده های جمع آوری شده از این تیغه های شکسته در گزارش آماری استفاده شد.

توضیحات عکاسی دو برابر بود. در وهله اول ، عکس ها قبل و بعد از برش گرفته شده است و آنها با یکدیگر مقایسه می شوند تا یک متغیر کیفی را تعیین کنند که نشان می دهد آیا شواهد جسمی از تغییر شکل تیغه وجود دارد ، مانند از دست دادن تداوم یا تغییرات در تیغهبخش فعالنمونه دوم با کمک نرم افزار ImageJ 7 انجام شد که در آن قسمت قسمت فعال عکاسی از تیغه پوست سر اندازه گیری شد تا سپس آن را با استفاده از معادل پیکسل ها با میلی متر ، با استفاده از نرم افزار قبلاً کالیبره شده ، مقایسه کند تا نتایج تصویر را از قبل ترجمه کندو پس از برش های ارائه شده توسط برنامه ؛این کار به روشی مشابه با فوکوشیما و تامیتا در سال 2009 انجام شد ، هنگامی که آنها تغییراتی در بافت ملتحمه خوکچه های هندی (ملتحمه) ارزیابی کردند. 8

Physical deformation and cutting effort was evaluated in every No. 15 scalpel blade used as sample. Initially, scalpel blade area variability was assessed, measuring the cutting effort in Newton (N). In general, both brands reported a median of 49.1 N [0.0-179.7]; however, this effort did not statistically differ in each particular brand (p >0. 05). برند Elite® از تلاش برای برش عمومی 48. 1 N [27. 2-179. 7] خبر داد ، در همین حال Paramount® 49. 1 N [0. 0-60. 3] را نشان داد (P = 0. 776). هنگام مقایسه تنوع نشان داده شده در ناحیه تیغه های پوست سر در میلی متر قبل و بعد از کاهش به طور خاص برای هر مارک ، مشخص شد که تیغه های Elite® میانه 30. 6 میلی متر را نشان می دهند [29. 9-30. 9] ، این منطقه به میزان قابل توجهی به 29. 6 میلی متر کاهش یافته است.[28. 7-30. 4] پس از انجام تمام برش های مختلف.(P = 0. 00). به همین ترتیب برای تیغه های پوست سر Paramount® ، منطقه قبل از استفاده 29. 2 میلی متر [0. 0- 29. 3] این به طور قابل توجهی به 29 میلی متر [0. 0-29. 3] کاهش یافت (P = 0. 00) ، بنابراین ، از نظر آماری تفاوت معنی داری برای هر دو مارک یافت شد (جدول I)بشرتنوع جهانی ناحیه تیغه پوست سر قبل و بعد از کاهش.

تنوع منطقه تیغه پوست سر جهانی قبل و بعد از کاهش.

* Kruskal-Wallis (P جدول II. هنگام تجزیه و تحلیل مساحت تیغه های پوست سر پس از تعداد برش ها و با توجه به برند ، مشاهده شد که تیغه های برند Elite® بعد از انجام برش های متنوع ، تفاوت آماری قابل توجهی را نشان نمی دهند (P = 0. 687). برعکس در تیغه های Paramount® Scalpel مشاهده شد ، که نشان داد پس از انجام برش های متنوع (P = 0. 00) کاهش قابل توجهی در منطقه آنها نشان داد (جدول II).

تنوع منطقه در میلی متر با توجه به تعداد برش های انجام شده.

* Kruskal-Wallis (P N [35. 9-81. 2] هنگام انجام دو برش (P = 0. 64). هنگام تجزیه و تحلیل تلاش برش طبق مارک ، مشاهده شد که تیغه های اسکالپل Elite® با افزایش تعداد برش ها تلاش بیشتری می کنند ؛ بنابراین ، بنابراین ،یک برش نیاز به 41. 4 N داشت ؛ دو برش به 52. 7 نانومتر و سه برش 59 نانومتر نیاز داشت ؛ نشان دادن تفاوت آماری معنی دار (P = 0. 00). در تیغه های Paramount® ، افزایش قابل توجهی در تلاش برای برش مورد نیاز هنگام انجام متنوع مشاهده شدبرش ، یک تفاوت از نظر آماری قابل توجه به این ترتیب آشکار شد. (P = 0. 00) (جدول III).

تنوع تلاش برش (N) با توجه به تعداد برش ها.

* Kruskal-Wallis (P (جدول IV). با این وجود ، به منظور به دست آوردن جزئیات بهتر از درجه تغییر شکل تولید شده ، مناطق تیغه های پوست سر قبل و بعد از انجام برش های متنوع مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت (شکل 3 و 4).

فراوانی تغییر شکل از مارک های مختلف استفاده شده.

قبل از استفاده ، تیغه پوست سر Elite® D3. تداوم لبه تیز در لبه فعال ، بدون هیچ گونه کدورت و ناهنجاری قابل توجه است.

تیغه پوست سر Elite® D3 پس از استفاده. کدورت لبه در لبه تیز قابل توجه است. این را می توان به عنوان تغییر شکل جسمی تیغه تفسیر کرد.

تیغه اسکالپل شماره 15 برد پارکر شماره 15 برای دسته اسکالپل شماره 3 یکی از متداول ترین ابزارهای مورد استفاده در زمینه جراحی دهان است و هنوز هم استاندارد طلا برای هر نوع روش است که دلالت بر برداشتن ، برش یا برش نرم استبافت برای دستیابی بیشتر به محل جراحی یا سایت های موجود در حفره دهان ، به دلیل ظرفیت آن برای دستیابی به برش های خوب و تمیز شناخته شده است که در پایان ، روند زخم را به نفع خود خواهد داشت.

هدف از این مطالعه به ما اجازه می دهد تا تغییر شکل لبه تیز تیغه های اسکالپل برد پارکر را از دو مارک مختلف ، با استفاده از یک مدل آزمایشی و انجام یک تا چهار برش در لثه های خوک داخل بدن توصیف و مقایسه کنیم.

مطالعات مختلفی که تا به امروز انجام شده است ، علاقه آنها به مطالعه تأثیر ابزارهای مختلف در فرآیند زخم شدن مخاط پس از روشهای جراحی متنوع بدون تعیین یا توصیف ناهنجاری های ناشی از تیغه پوست سر است. نویسندگانی مانند ارشاد و همکاران ، مزایا و مضرات لیزر CO 2 و تیغه پوست سر را در جای زخم زخم ها پس از یک نمایشگاه دهان و روش های جراحی در بافت نرم مقایسه کردند. آنها روند زخم زخم را مشاهده کردند و آنها را ، هر دو از نظر بالینی از نظر بالینی ، 24 ساعت پس از عمل مقایسه کردند. 9 آنها تفاوتهای قابل توجهی در ظاهر زخم ، تشکیل بافت اسکار و ضخامت زخم در گروهی که با تیغه پوست سر مداخله شده بودند ، مشاهده کردند ، اما آنها تغییر شکل یا تلاشی را که ابزار در طی این روش متحمل شده بود ارزیابی نکردندبشرنویسندگان دیگری که مطالعاتی را انجام داده اند که در آن نوع دیگری از نتایج اولیه را ارزیابی کرده اند ، Sinha و Gallagher بودند. 10 آنها عملکرد ابزارهای مختلف را در فرآیند زخم مقایسه کردند که یک تیغه فولادی ، تیغه اولتراسونیک ، مونو یا ابزارهای الکتریکی دو قطبی یا لیزر CO 2 هنگام انجام عمل جراحی دهان در یک مدل حیوانی استفاده شد ، نمونه ها برای یک مطالعه بافت شناسی جمع آوری شدندمقاومت در برابر کشش اندازه گیری شد ، علاوه بر این ، جنبه هایی مانند هموستاز ، انعقاد ، پایبندی بافت ، زخم زخم ، رپیتلیالیزاسیون و التهاب را ارزیابی کردند و آنها دریافتند که تیغه اولتراسونیک بهترین ابزار در کنترل هموستاز و انعقاد بیشتر است. بیشترین مقاومت در برابر کشش هنگام استفاده از تیغه پوست سر استیل و تیغه اولتراسونیک مشاهده شد. بیشتر این مطالعات بدون ارزیابی تنوع در تلاش برای برش ابزارها ، با ارزیابی ابزارهای مختلف ، به ارزیابی زخم بافت با ارزیابی ابزارهای مختلف هدایت می شوند. Ryu و همکاران ، 11 زخم زخم را پس از انجام برش با تیغه پوست سر ، لیزر CO 2 یا لیزر ER در مخاط خوکچه های گینه از نمونه های بیوپسی از هر زخم مخاط خوراکی مورد بررسی قرار داده و بیان TNF-α و TGF-β1 توسط ایمونوهیستوشیمیایی مقایسه شد. رنگ آمیزی مشخص شد. نویسندگان نتیجه گرفتند که لیزر ER نسبت به بقیه سازها در فرآیند زخم به مزایای بیشتری رسیده است. Chanthasopeephan و همکاران ، 5 برش از بافت کبد ضخامت غیر یکنواخت با سه سرعت برش مختلف (0. 1 سانتی متر در ثانیه ؛ 1. 27 سانتی متر در ثانیه ؛ Y 2. 54 سانتی متر در ثانیه).

آنها دریافتند که عمق برش نقش مهمی در نیرویی دارد که هنگام برش باید اعمال شود. با استفاده از یک دوربین استریو و یک سیستم پردازش تصویر ، یک روش مؤثر برای اندازه گیری عمق تیغه های پوست سر در بافت است ، در حالی که به وضوح پیشرفت برش را نشان می دهد ، همچنین نتایج مشابهی را با نتایج گزارش شده در این مطالعه نشان داد ، جایی که یک نکته مهمافزایش تلاش لازم برای انجام برش های متنوع در هر دو مارک ارزیابی شده گزارش نشده است (P = 0. 00).

گزارش شده است که هنگام انجام جراحی های کبد یا روده ، نویسندگانی مانند Leong ، Coffey و Hill ، 12 از روش های رادیویی کمک شده برای انجام برداشت ها یا کبدی استفاده می کنند ، با استفاده از یک نمونه اولیه ساخته شده برای انجام شبیه سازی های جراحی بین فرسایش رادیو فرکانس و کبد. با این حال ، آنها از کمبود ادبیات در مورد جنبه های مکانیکی ، خواص و تعامل بین ابزار برش ، بافت و کبد ، با توجه به مقاومت یا عدم وجود بافت با توجه به ابزار یا سبک استفاده شده ، گزارش دادند.

با توجه به نتایج موجود در مطالعه حاضر ، استنباط می شود که تیغه های پوست سر از یک فرآیند قابل توجه تغییر شکل رنج می برند ، که این اپراتور را وادار می کند تا به تدریج از قدرت بیشتری در هر برش جدید استفاده کند تا بافت را جدا کند ، که به نوبه خود لزوماً کاهش می یابدسرعت برش که در همان زمان در افزایش مقاومت تغییر شکل بافت ترجمه می شود.

از دیدگاه کاربرد زخم ، این پدیده مخالف برخورد راست بافت است ، زیرا به اصلاحات یا تغییرات بیشتری که توسط بافت وارد شده است ، پیچیده تر و آهسته تر روند زخم آن خواهد بود. همانطور که توسط مالک و همکاران در سال 2011 پیشنهاد شده است. 9 به هر حال ، نمی توان تشخیص داد که در آن تغییر شکل لحظه ای که توسط تیغه های پوست سر رنج می برد و افزایش تلاش برش در روند زخم بعد از انجام عمل جراحی دخالت می کند ، حتی اگر چنین باشد. از قبل فرض شده است.

به طور مشابه ، تأیید شده است که پس از انجام اولین برش ، تغییر شکل تیغه های پوست سر افزایش می یابد ، که می تواند به صورت کیفی بیان شود. لحظه ای که بصری عکس ها را از قبل و بعد مقایسه می کنیم.